2013年「けやき通り一箱古本市」出店申込フォーム

１１／３（日）　雨天順延１１／４（月・祝）

一箱古本市は出店者が当日、箱の前に終日店番をしていただくことが原則です。現金のやりとりも出店者が直接おこなうことになります。詳細は後日発表します。

以下の要項に記入し送信してください。募集にあたり、送信していただいた個人情報は出店者の選考及び、事務局からの連絡以外には使用しません。※は必須です。

氏名※	本名をお書きください
ニックネーム	匿名希望の場合は必ずお書きください
屋号※	あなたのお店の名前になります
住所※
電話番号※
FAX番号	携帯のメールアドレスしかない人は必須。
メールアドレス※	できるだけ携帯のメールアドレスを避け、ＰＣのアドレスをご記入ください。
年齢	歳
性別	男性　女性
職業
雨天時の参加※	可　不可
ＰＲ文※	自己紹介や、どんな品揃えにするか、などＰＲを200字程度で。
備考
出品予定書籍※	書名２冊必ずお書きください。

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